Steun de lokale journalistiek. Een digitaal abonnement is ongelooflijk betaalbaar en maakt je de best geïnformeerde persoon die er is. Klik hier en abonneer u vandaag nog.
Lori, 55, is een diabeet met overgewicht die zich bij de dermatoloog presenteert met tientallen pijnlijke steenpuisten onder haar armen en lies die stinkende pus afvoert.
Zijn lichaam is bedekt met diepe littekens. Ze schaamt zich om te daten omdat ze zich bewust is van alle littekens op haar lichaam.
Als gevolg daarvan werd ze depressiever en begon ze een pakje sigaretten per dag te roken. Het beïnvloedde zijn kwaliteit van leven en emotioneel welzijn door aan angst te lijden.
Onlangs ging ze naar de dermatoloog en werd gediagnosticeerd met een inflammatoire huidaandoening genaamd hidradenitis suppurativa (HS).
Tot overmaat van ramp ontdekte ze dat het een chronische aandoening is die verergerd kan worden door roken.
Susan’s vorige drie kolommen:
Ken je huid:Negeer vreemde plekken op je huid niet; het kan een dodelijk melanoom zijn
Het kan iedereen overkomen:Kindermishandeling kan voorkomen in alle sociaal-economische groepen en rassen
Laat je huid zingen:Wil je dat je huid er dit voorjaar geweldig uitziet? Dit is wat je moet doen
Niemand kent de exacte oorzaak van hidradenitis suppurativa, maar experts denken dat het ontstaat wanneer haarzakjes verstopt raken.
Het is belangrijk om te weten dat hidradenitis suppurativa niet wordt veroorzaakt door onzuiverheid en niet kan worden overgedragen op anderen.
Hidradenitis suppurativa kan worden gelokaliseerd of gegeneraliseerd door het hele lichaam, met name de oksels, borsten en liezen.
Tekenen en symptomen van de ziekte zijn onder meer:
- Kleine pijnlijke klontjes ter grootte van een erwt.
- Lekkende bulten.
- Tunnels of mee-eters.
Enkele risicofactoren die uw kansen op het ontwikkelen van hidradenitis suppurativa kunnen vergroten, zijn onder meer:
- Leeftijd. Verhoogd risico voor mensen in de leeftijd van 20 en 30 jaar.
- Seks. Vrouwen hebben meer kans om zich te ontwikkelen dan mannen.
- Ras. In de Verenigde Staten is de HS aanzienlijk hoger onder Afro-Amerikanen.
- Familiegeschiedenis. Kan worden geërfd.
- Bepaalde medische aandoeningen verhogen het risico, zoals diabetes, obesitas, ernstige acne, artritis en inflammatoire darmaandoeningen.
De sleutel tot een effectieve behandeling is het krijgen van een vroege diagnose van hidradenitis suppurativa. Raadpleeg uw dermatoloog als uw aandoening:
- Wordt pijnlijk.
- Moeite hebben met bewegen.
- Verbetert niet binnen een paar weken met antibiotica.
- Verschijnt binnen enkele weken na het stoppen van de behandeling.
Aanhoudende en ernstige hidradenitis suppurativa kan leiden tot complicaties, waaronder:
- Infectie. De aanwezigheid van pus komt vaak voor en betekent niet noodzakelijk een infectie.
- Littekens en huidveranderingen die eruit kunnen zien als snaren of putjes.
- Beperkte beweging. Beperkte of pijnlijke bewegingen, vooral bij de oksels of dijen.
- Huidkanker. Plaveiselcelcarcinoom is gemeld bij langdurige hidradenitis suppurativa, met betrokkenheid van het perianale gebied.
- Zwelling van de armen, benen of geslachtsdelen. Veel van de meest voorkomende plaatsen van HS bevatten veel lymfeklieren. Littekenweefsel kan het lymfedrainagesysteem blokkeren, wat kan leiden tot zwelling in de armen, benen of geslachtsdelen.
- Psychologische effecten en sociaal isolement.
Behandelingsopties kunnen variëren afhankelijk van de ernst van de laesies. Voor minder ernstige gevallen kan een actueel antibioticum een effectieve behandeling zijn.
Andere manieren om afleveringen te verbeteren zijn door over te schakelen op een gezond dieet, gewicht te verliezen en te stoppen met roken.
Orale antibiotica zoals Doxycycline of Bactrim kunnen worden gebruikt voor de behandeling van meer matige tot ernstige HS gedurende een paar weken tot een langere termijn, zoals een paar maanden.
Corticosteroïden kunnen worden voorgeschreven in pilvorm of worden toegediend via een injectie om pijn en zwelling te helpen verminderen.
Biologische geneesmiddelen zoals Humira zijn zeer effectief en kunnen helpen om HS in remissie te brengen. Sommige patiënten aarzelen om deze behandeling te nemen omdat ze bang zijn voor de injecties of omdat ze bang zijn dat de reactie van het immuunsysteem zal afnemen.
Als laatste redmiddel kan de dermatoloog verwijzen naar een algemeen chirurg voor het wegsnijden, draineren of strippen van de luchtwegen.
Welke behandeling u ook kiest, maak gerust een afspraak met uw dermatoloog.
Zorg ervoor dat u een vriend of familielid meeneemt om u te helpen meer te weten te komen over de aandoening en om de voordelen en mogelijke bijwerkingen van verschillende behandelingsopties te begrijpen.
Wees proactief en laat u tijdig behandelen voordat de huidaandoening uit de hand loopt en verdere fysieke en emotionele littekens veroorzaakt.
Susan Hammerling-Hodgers, een lid van de National Psoriasis Foundation, is een PA-C (Certified Physician Assistant) en MPAS (Master of Physician Assistant Studies) en werkt bij Brevard Skin and Cancer in kantoren in Merritt Island, Titusville en Rockledge.
