Health

Nieuwe hersenstimulatiebehandelingen helpen rokers stoppen

Overzicht: Niet-invasieve hersenstimulatie kan de onthoudingspercentages van roken gedurende 3-6 maanden na het stoppen met roken verbeteren.

Bron: Vereniging voor de Studie van Verslaving

Een nieuwe systematische review gepubliceerd door het wetenschappelijke tijdschrift Verslaving ontdekte dat niet-invasieve hersenstimulatie (NIBS) de onthoudingspercentages van roken 3-6 maanden na het stoppen kan verbeteren, vergeleken met schijnhersenstimulatie.

In de afgelopen jaren is NIBS naar voren gekomen als een nieuwe behandelingsoptie voor stoornissen in alcoholgebruik en andere stoornissen van middelenmisbruik en afhankelijkheid. NIBS-methoden hebben veelbelovende resultaten opgeleverd voor de behandeling van rookstoornissen, maar er is weinig bekend over de effectiviteit van NIBS bij langdurige onthouding.

Een team van onderzoekers van het Universitair Ziekenhuis van Dijon, Frankrijk, voerde een systematische review en meta-analyse uit om de effectiviteit van NIBS voor langdurig stoppen met roken te beoordelen.

Het team doorzocht verschillende wetenschappelijke databases voor gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken naar NIBS bij volwassen rokers die wilden stoppen met roken, met een follow-up van meer dan 4 weken, en combineerde vervolgens de resultaten om het algehele effect van NIBS op het stoppen met roken te meten.

Er werden zeven onderzoeken geïncludeerd, waarbij in totaal 699 patiënten betrokken waren. In alle geïncludeerde onderzoeken kregen controlegroepen een schijn-GSIN.

Door de 7 opgenomen onderzoeken te bundelen, was het relatieve risico van langdurige onthouding van enige vorm van NIBS vergeleken met een schijn-NIBS 2,39, wat betekent dat rokers die een NIBS kregen een 2,39 keer grotere kans hadden op langdurige onthouding van roken dan rokers die een fictieve GSIN.

Het relatieve risico was hoger bij het kijken naar verschillende soorten NIBS of stimulatie van specifieke delen van de hersenen. In 4 geïncludeerde studies werd een hoog risico op bias gevonden.

In de afgelopen jaren is NIBS naar voren gekomen als een nieuwe behandelingsoptie voor stoornissen in alcoholgebruik en andere stoornissen van middelenmisbruik en afhankelijkheid. Afbeelding bevindt zich in het publieke domein

Hoofdauteur Dr. Benjamin Petit zegt: “Hoewel onze review klein lijkt, met slechts zeven opgenomen onderzoeken, weinig vertrouwen en substantiële variabiliteit tussen de onderzoeken, lijken de resultaten robuust en we zijn ervan overtuigd dat NIBS een techniek is die van belang is voor korte – en langdurig stoppen met roken.

“Bovendien hebben we verschillende wetenschappelijke onderzoeken geïdentificeerd die momenteel op dit specifieke gebied lopen. In de nabije toekomst kan NIBS worden erkend als een veelbelovende nieuwe optie om mensen te helpen die willen stoppen met roken.

De twee veelgebruikte vormen van NIBS zijn transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS) en transcraniële magnetische stimulatie (TMS). De TDCS stuurt een gelijkstroom van lage intensiteit door de hersenen met behulp van elektroden die op de hoofdhuid van de patiënt worden geplaatst. De zwakke elektrische stroom moduleert de neuronale prikkelbaarheid.

TMS maakt gebruik van een metalen spoel die tegen de hoofdhuid van de patiënt wordt geplaatst. De spoel genereert magnetische pulsen die korte elektrische stromen in het corticale weefsel induceren. Afhankelijk van de frequentie van de pulsen wordt de prikkelbaarheid van het doelgebied verhoogd of verlaagd.

Over dit onderzoeksnieuws over neurotechnologie

Schrijver: John O’Reilly
Bron: Vereniging voor de Studie van Verslaving
Contact: Jean O’Reilly – Vereniging voor de Studie van Verslaving
Afbeelding: Afbeelding bevindt zich in het publieke domein

Originele onderzoek: Toegang gesloten.
“Niet-invasieve hersenstimulatie voor stoppen met roken: systematische review en meta-analyse” door Benjamin Petit et al. Verslaving


Abstract

Zie ook

Deze grafiek toont de diversiteit van darmmicroben gedurende het hele leven

Niet-invasieve hersenstimulatie voor stoppen met roken: systematische review en meta-analyse

Context en doelstellingen

Niet-invasieve hersenstimulatiemethoden (NIBS) hebben veelbelovende resultaten opgeleverd voor de behandeling van tabaksgebruiksstoornissen, maar er is weinig bekend over de effectiviteit van NIBS bij langdurige onthouding van roken. We hebben geprobeerd de effectiviteit ervan voor langdurig stoppen met roken te beoordelen.

Methoden:

Systematische review en meta-analyse van gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken (RCT’s). In PubMed, de Cochrane Library, Embase, PsycINFO en klinische studies werd tot mei 2021 systematisch gezocht naar relevante studies. Relevante studies waren onder meer volwassen rokers die wilden stoppen met roken opgenomen in één RCT met behulp van de NIBS [specifically repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) and transcranial direct current stimulation (tDCS)], en met een follow-up van meer dan 4 weken. Er waren geen beperkingen op de locatie. Onthoudingspercentages in de actieve NIBS-groepen werden vergeleken met onthoudingspercentages in de schijn-NIBS-groepen of de gebruikelijke behandelingsgroepen, van 4 weken tot 12 maanden na de stoppoging. Onthouding van roken werd gemeten aan de hand van de intentie om te behandelen en we gebruikten relatieve risico’s (RR’s) als maatstaven voor de effectgrootte.

Resultaten

Er werden zeven studies geïncludeerd (niet= 699 patiënten). In alle geïncludeerde onderzoeken kregen controlegroepen een schijn-NIBP en konden alleen gegevens van 3 tot 6 maanden worden geanalyseerd. Door de zeven opgenomen onderzoeken te bundelen, was de RR van langdurige onthouding van elke vorm van NIBS in vergelijking met schijn-NIBS 2,39. [95% confidence interval (CI) = 1.26–4.55; I2 = 40%]. Subgroepanalyses toonden aan dat de RR nog hoger was wanneer excitatoire rTMS werd gebruikt op de linker dorsolaterale prefrontale cortex (RR = 4,34; 95% BI = 1,69-11,18; l2 = 0%) of bij gebruik van diepe rTMS gericht op de laterale prefrontale cortex en insula bilateraal (RR = 4,64; 95% BI = 1,61–13,39; l2 = 0%). In vier geïncludeerde studies werd een hoog risico op bias gevonden. We hebben ook vastgesteld, met behulp van aanbevelings-, beoordelings-, ontwikkelings- en evaluatiescores, dat het vertrouwen in de resultaten over het algemeen laag was.

Conclusie

Niet-invasieve hersenstimulatie (NIBS) kan de onthoudingspercentages van roken 3 tot 6 maanden na het stoppen verbeteren, vergeleken met schijn-NIBS of behandeling zoals gewoonlijk.

About the author

samoda

Leave a Comment