Artritispatiënten zullen door de NHS worden verteld om gewicht te verliezen en te oefenen als primaire therapieën voor hun aandoening volgens nieuwe klinische richtlijnen.
Lichaamsbeweging is volgens de gezondheidswaakhond een betere optie om pijn bij artrose te verlichten dan pijnstillers zoals paracetamol.
Miljoenen patiënten met de ziekte verplaatsen naar een trainingsregime zou miljarden ponden NHS-geld kunnen besparen door het aantal voorschriften voor sterkere pijnstillers te verminderen, merkt het National Institute for Health Excellence op en zorg (Nice).
Het starten van oefenprogramma’s kan de pijn kort verergeren, maar het zou moeten verdwijnen.
Meer dan 10 miljoen mensen in het VK lijden aan artritis. Artrose, die gewrichten stijf en pijnlijk maakt, is de meest voorkomende vorm van de ziekte en treft 8,5 m.
Artritis kost de NHS £ 10 miljard per jaar, waarbij 80% van de patiënten pijnstillers krijgt voorgeschreven.
Lichamelijke activiteit kan een betere optie zijn voor pijnverlichting dan pijnstillers zoals paracetamol, zegt gezondheidswaakhond
De richtlijnen geven aanbevelingen over medicijngebruik, zoals het aanbieden van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s), maar geen paracetamol of sterke opioïden.
Dr. Paul Chrisp, uit Nice, zei: ‘Dit komt omdat nieuw bewijs heeft aangetoond dat er weinig of geen voordelen zijn voor de kwaliteit van leven, pijn of psychische problemen van mensen, en met name in het geval van sterke opioïden was er bewijs dat ze schade op de langere termijn, met inbegrip van mogelijke verslaving.
In de gids worden artsen aangespoord om zelf zonder nader onderzoek artrose te diagnosticeren bij mensen van 45 jaar of ouder met activiteitsgerelateerde gewrichtspijn.
Patiënten mogen ook geen ochtendstijfheid of ochtendstijfheid hebben die niet langer dan 30 minuten duurt om op deze manier te worden gediagnosticeerd.
De conceptrichtlijn zegt dat mensen op maat gemaakte oefenprogramma’s kunnen krijgen, met als uitleg dat “regelmatig en consequent trainen, zelfs als het aanvankelijk ongemak kan veroorzaken, hun gewrichten ten goede zal komen”.
Meer dan 10 miljoen mensen in het VK lijden aan artritis. Artrose is de meest voorkomende vorm van de ziekte
Langdurige lichaamsbeweging verhoogt ook de voordelen, voegt de richtlijn toe.
Als het gaat om gewichtsverlies, wordt mensen verteld dat “elke hoeveelheid gewichtsverlies waarschijnlijk gunstig is, maar 10% van je lichaamsgewicht verliezen is waarschijnlijk beter dan 5%”.
Individuen kunnen ook worden doorverwezen voor een heup- of knievervangende operatie als hun aandoening niet op andere manieren kan worden behandeld, en verwijzingen mogen niet worden uitgesteld vanwege leeftijd, geslacht of obesitas.
Dr. Chrisp voegde toe: ‘Artrose kan mensen ongemak bezorgen en hen ervan weerhouden sommige van hun normale dagelijkse activiteiten uit te voeren.
“Er is echter bewijs dat aantoont dat spierversterking en aerobe oefeningen niet alleen een impact kunnen hebben op het ziektebeheer, maar ook op het verbeteren van de kwaliteit van leven van mensen.
“Het begin van deze reis kan in het begin voor sommige mensen ongemakkelijk zijn, en ze moeten worden ondersteund en van voldoende informatie worden voorzien om hen te helpen hun toestand gedurende een lange periode te beheersen.
“Hoewel lokale en soms orale NSAID’s een belangrijke behandelingsoptie blijven voor artrose, hebben we de beslissing genomen om bepaalde pijnstillers, zoals paracetamol en bepaalde opioïden voor artrose, niet aan te bevelen.”
Tracey Loftis, beleids- en public affairs-manager bij liefdadigheidsorganisatie Versus Artritis, zei: ‘We hebben uit de eerste hand gezien welke voordelen mensen met artrose kunnen krijgen door toegang te krijgen tot geschikte fysieke activiteit, vooral wanneer ze in een groep zijn.
“Zoiets als lichaamsbeweging kan iemands mobiliteit verbeteren, de pijn helpen beheersen en gevoelens van isolement verminderen.
“Maar ons eigen onderzoek naar de ondersteuning van mensen met artrose toonde aan dat veel te veel mensen hun toestand niet regelmatig lieten beoordelen door beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg, laat staan de mogelijkheid om toegang te krijgen tot artritisondersteuning. ‘lichamelijke activiteit.
“Door het gebrek aan alternatieven zitten mensen in veel gevallen vast aan pijnstillers die hen niet helpen een pijnvrij leven te leiden.
“Hoewel we de ontwerprichtlijnen van Nice verwelkomen, hebben beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg extra middelen en ondersteuning nodig om hun rol bij het promoten van behandelingen zoals fysieke activiteit voor mensen met artrose beter te begrijpen.
“Het is duidelijk dat mensen met artritis meer vocaal moeten zijn, zodat hun gezondheidsbehoeften niet worden genegeerd.”
WAT IS REUMATOIDDE ARTRITIS? DE LANGDURIGE ZIEKTE DIE ONgeneeslijk is
Reumatoïde artritis (RA) treft ongeveer 400.000 mensen in het VK
Reumatoïde artritis (RA) treft ongeveer 400.000 mensen in het VK en bijna 1,3 miljoen volwassenen in de VS.
Vrouwen hebben tot drie keer meer kans om de ziekte te krijgen dan mannen. Mensen met een familiegeschiedenis van reumatoïde artritis zijn ook kwetsbaarder.
Het is een langdurige ziekte waarbij het immuunsysteem ervoor zorgt dat het lichaam zichzelf aanvalt, waardoor pijnlijke, gezwollen en stijve gewrichten ontstaan.
Reumatoïde artritis, de op één na meest voorkomende vorm van artritis die vaak begint tussen de leeftijd van 40 en 50 jaar, heeft de neiging om de handen, polsen en knieën aan te tasten.
Wetenschappers zijn momenteel niet zeker van de exacte oorzaak van RA, maar roken, veel rood vlees eten en koffiedrinkers lopen een groter risico.
Er moet nog een remedie worden gevonden, maar behandelingen zijn beschikbaar en het is bewezen dat ze de progressie van de ziekte helpen vertragen.
RA is een complexe auto-immuunziekte die wordt gediagnosticeerd en behandeld door een reumatoloog in de tweede lijn en de patiënt wordt regelmatig gevolgd door een multidisciplinair team onder leiding van een consulent in het ziekenhuis.
