Health

Jonge kinderen vaccineren tegen polio daagde JFK uit, ambtenaren

Tijdelijke aanduiding tijdens het laden van artikelacties

Een zeer effectief vaccin had een dodelijk virus verslagen en Amerika ging door. Alleen was het virus natuurlijk niet verdwenen en bleven miljoenen niet-gevaccineerde jonge kinderen kwetsbaar voor de verwoestende gevolgen ervan.

Het was 1961 en het virus was poliomyelitis. Het was zes jaar geleden sinds het aangekondigde vaccin van Jonas Salk werd goedgekeurd, en het aantal gevallen van de ziekte was gedaald na opmerkelijk succesvolle vaccinatiecampagnes.

Toch gingen de verspreide epidemieën door, vooral in arme stedelijke gebieden. Iets meer dan de helft van de Amerikaanse bevolking was ingeënt, en president John F. Kennedy was vooral bezorgd dat 4,8 miljoen kinderen – de meesten onder de 5 jaar – hun vaccin nog niet hadden gekregen.

“Ik hoop dat de hernieuwde vastberadenheid deze lente en zomer om alle Amerikanen, en vooral jonge mensen, te vaccineren de oprechte steun van alle Amerikaanse ouders zal genieten”, zei Kennedy op een persconferentie in april 1961.

Hoewel veel ouders het vaccin hebben omarmd, heeft de ervaring van het land met polio aangetoond dat het een uitdaging is om de jongste kinderen te vaccineren – een uitdaging die vandaag de dag wordt herhaald in de pandemie van het coronavirus.

Na meer dan twee jaar van de pandemie heeft de Food and Drug Administration vrijdag vaccins voor kinderen onder de 5 jaar goedgekeurd, en de injecties zullen naar verwachting volgende week beschikbaar zijn. Maar slechts 1 op de 5 ouders zegt dat ze deze jonge kinderen zo snel mogelijk zullen laten vaccineren, volgens een rapport dat vorige maand werd vrijgegeven door de Kaiser Family Foundation. Kinderen van 5 tot 11 jaar kwamen in november in aanmerking voor het vaccin, maar slechts 4 op de 10 ouders zeiden dat hun kinderen in die leeftijdsgroep waren gevaccineerd, aldus het rapport.

FDA keurt coronavirusvaccin voor jonge kinderen goed met injecties waarschijnlijk volgende week

In tegenstelling tot het coronavirus heeft polio echter kinderen het hardst getroffen. Dat is de reden waarom Kennedy en de volksgezondheidsautoriteiten zich vooral zorgen maakten over de vaccinatiekloof bij kinderen.

Ouders rekenden op een vaccin, aangezien de horrorverhalen over verlamming en dood onder kinderen zich hadden opgestapeld sinds de eerste geregistreerde polio-epidemie in de Verenigde Staten in 1894. Bijna 1,5 miljoen schoolkinderen namen deel aan de massaprocessen van Salk, volgens “Polio: An American Story .” Vrijwilligerswerk voor de ervaring werd als een voorrecht beschouwd; op formulieren voor ouderlijke toestemming is de standaardzin “Ik geef mijn toestemming” vervangen door “Ik verzoek hierbij”, merkte Oshinsky op.

Maar terwijl scholen dienden als een “vangnet” en later hielpen bij het toedienen van een groot aantal vaccins, bleef de adoptie voor baby’s en kleuters achter, zei wetenschapsleraar James Colgrove sociomedische studies aan de Columbia University.

Vóór 1955 liepen kinderen van 5 tot 9 jaar het meeste risico op polio, volgens Elena Conis, auteur van “Vaccine Nation: America’s Changing Relationship with Immunization.” Tegen het einde van het decennium waren verlammingsgevallen echter geconcentreerd bij kinderen jonger dan 5 jaar.

Dit was vooral uitgesproken bij de armste gezinnen in de steden. Toen een polio-epidemie bijvoorbeeld Providence, RI, trof in 1960, ontdekten epidemiologen dat gevallen bijna volledig beperkt waren tot kinderen in de armste gebieden van de stad, schreef Conis, een professor journalistiek aan de University of California in Berkeley.

‘S Werelds eerste anti-vaccinatiebeweging wekte angst voor baby’s van halve koeien

Een van de belangrijkste redenen voor de verschillen met het poliovaccin, zei ze, was dat de bezoeken van kinderen waren verschoven van openbare klinieken naar particuliere kinderartsenpraktijken, die “steeds meer het domein van de middenklasse waren”. Het Salk-vaccin vereiste drie injecties, plus een booster, wat resulteerde in meerdere doktersbezoeken.

Kennedy probeerde de vaccinkloof te dichten met de Immunization Assistance Act van 1962, die staten geld gaf om massale vaccinatieprogramma’s uit te voeren tegen poliomyelitis, evenals tegen difterie, tetanus en kinkhoest. Het vestigde ook de leidende rol van de federale regering bij het coördineren van het immunisatiebeleid – een rol die bijzonder belangrijk en controversieel is geworden tijdens de coronaviruspandemie.

“De geschiedenis van vaccinatie en de moderne samenleving begint met Kennedy’s voorstel”, schreef Conis.

De federale regering heeft ook campagnes voor de volksgezondheid gelanceerd. Een van hen, “Baby’s en kostwinners”, had tot doel baby’s en mannen te vaccineren, die, hoewel minder kwetsbaar dan kinderen, toch gevaar liepen. (Franklin D. Roosevelt, die vanaf zijn middel verlamd was nadat hij op 39-jarige leeftijd polio had gekregen, was het bekendste geval.)

Maanden na Kennedy’s persconferentie gaf de regering toestemming voor het orale poliovaccin van Albert Sabin. Het relatieve gemak van toediening van orale doses luidde een nieuwe vaccinatiecampagne in, zei Colgrove. Op “Sabin-zondagen” kwamen miljoenen kinderen, evenals volwassenen, naar kerken en scholen voor hun gratis doses, vaak geleverd op suikerklontjes. Een federale volksgezondheidscampagne bevatte Wellbee, een tekenfilmbij die kinderen aanspoort om ‘het gratis poliovaccin te drinken’.

Pas in 1979 werden de Verenigde Staten poliovrij verklaard, dankzij het wijdverbreide gebruik van het vaccin.

De griep van 1918 eindigde niet in 1918. Dit is wat het derde jaar ons kan vertellen.

Poliovaccins veranderden de epidemiologie van de ziekte – de gevallen concentreerden zich vooral in arme stedelijke gebieden met lage vaccinatiegraad – in een patroon dat zich voortzette voor andere ziekten toen vaccins beschikbaar kwamen. Slechts een paar jaar nadat in 1963 het eerste vaccin tegen mazelen op de markt kwam, schrijft Conis, waren nieuwe uitbraken geconcentreerd in stedelijke buurten met een laag inkomen, waar de vaccinatiegraad lager was.

Ook in de jaren zestig deed zich een nieuwe golf van aarzeling voor tegen vaccins bij sommige ouders uit de middenklasse, van wie velen werden beïnvloed door de sociale bewegingen van die tijd. Ze begonnen de noodzaak van vaccinaties in twijfel te trekken, vooral voor ziekten zoals mazelen die, hoewel potentieel dodelijk, een routinematig onderdeel van de kindertijd leken, zei Conis.

Aanhoudende epidemieën van vermijdbare ziekten hebben geleid tot een verschuiving van overreding naar dwang als het om kinderen gaat.

In 1968 eiste de helft van de staten vaccinaties om naar school te gaan. “Het is moeilijk om de enige kleuter in de sloppenwijk te bereiken, maar het opzetten van een campagne om zeer hoge vaccinatieniveaus te bereiken in kleuterscholen en klas 1 en 2 op school zou relatief eenvoudig moeten zijn”, aldus een ambtenaar van de Centers for Disease and Prevention. , volgens “Vaccine Nation”.

Amerika’s eerste bevel tot vaccin in 1810 was het begin van 200 jaar gerechtelijke veldslagen

In 1977 verstrekte de federale overheid fondsen om staten te helpen bij het implementeren van verplichte vaccinatieprogramma’s, inclusief het bewaken van de voortgang en het verifiëren van studentendossiers. Als gevolg daarvan hadden alle staten in 1981 verplichte schoolvaccinatie-eisen, volgens Colgrove.

Colgrove zei dat de les die uit de ervaringen van het land met polio en andere overdraagbare ziekten is geleerd, is dat de meest effectieve manier om ervoor te zorgen dat de jongste kinderen worden gevaccineerd, is om dit te eisen voordat ze naar school kunnen gaan.

Maar of deze les van toepassing is op covid is een open vraag. Kinderen worden niet zo ernstig getroffen als volwassenen. Vaccinaties tegen het coronavirus zijn in recordtempo ontwikkeld en ingezet, en volgens het Kaiser-rapport dat vorige maand werd gepubliceerd, zegt meer dan de helft van de ouders van kinderen onder de 5 jaar dat ze niet genoeg informatie hebben over de veiligheid of effectiviteit van het vaccin.

Bovendien is het wantrouwen jegens instituties, waaronder de overheid, groot. “Het is gewoon een ingewikkelder vaccin om op scholen te promoten”, zei Colgrove. Over succesvolle poliovaccinatiecampagnes op scholen gesproken, hij voegde eraan toe: “We bevinden ons niet meer in die omgeving.”

About the author

samoda

Leave a Comment