Health

Indiase chirurg wil baarmoeder van transvrouw transplanteren en zwanger maken in eerste operatie ter wereld

Dr. Narendra Kaushik, die een geslachtsaanpassende kliniek runt in New Delhi, zal proberen een baarmoeder te transplanteren in een transvrouw die als man is geboren

Een chirurg in India zal proberen een baarmoeder te transplanteren bij een transvrouw die als man is geboren – met als doel haar zwanger te maken.

De riskante procedure omvat het verwijderen van voortplantingsorganen van een overleden donor of van een patiënt die de andere kant op is gegaan en de hunne heeft laten verwijderen.

Er is in het verleden slechts één gedocumenteerd geval geweest waarin een baarmoeder in een transvrouw werd ingebracht – maar een paar maanden later stierf ze aan complicaties.

Het bevruchten van een transvrouw zou een nog grotere prestatie zijn en zou het gebruik van IVF en een C-sectie vereisen, omdat ze geen volledig functionerende vagina hebben.

Dr. Narendra Kaushik, die een geslachtsaanpassende kliniek runt in New Delhi, zei dat hij “zeer, zeer optimistisch” was dat de procedure succesvol zou kunnen zijn.

“Elke transgendervrouw wil zo vrouwelijk mogelijk zijn – en dat geldt ook voor moeder zijn”, vertelde hij naar verluidt aan The Mirror.

“De weg ernaartoe is via een baarmoedertransplantatie, op dezelfde manier als een nier of een andere transplantatie. Het is de toekomst. We kunnen niet precies voorspellen wanneer dit zal gebeuren, maar het zal zeer binnenkort gebeuren.

De chirurg heeft de ontvanger niet onthuld of een tijdlijn voor de operatie gegeven, maar voegde eraan toe: “We hebben onze plannen en we zijn er heel, heel optimistisch over.”

Hoe baby's worden verwekt bij biologische vrouwen die een baarmoedertransplantatie hebben ondergaan.  In theorie zouden de principes hetzelfde moeten zijn voor mannen, met behulp van donoreicellen.  Maar dit is nooit geprobeerd omdat er nog geen succesvolle baarmoedertransplantatie bij een transvrouw is geweest.

Hoe baby’s worden verwekt bij biologische vrouwen die een baarmoedertransplantatie hebben ondergaan. In theorie zouden de principes hetzelfde moeten zijn voor mannen, met behulp van donoreicellen. Maar dit is nooit geprobeerd omdat er nog geen succesvolle baarmoedertransplantatie bij een transvrouw is geweest.

Dr. Kaushik zei dat hij...

Dr. Kaushik zei dat hij ‘zeer, zeer optimistisch’ was dat hij de procedure met succes kon voltooien

Baarmoedertransplantaties kosten ongeveer £ 50.000 en slechts één IVF-behandelingscyclus kan tot £ 5.000 kosten.

De kliniek van Dr. Kshuik, Olmec, bevindt zich in het centrum van een bloeiende industrie in New Delhi die rivaliserende stad Bangkok ziet als de geslachtsaanpassende hoofdstad van de wereld.

Hij zei dat ongeveer een vijfde van zijn klanten uit het buitenland komt, en velen komen uit het VK, waar geslachtsaanpassende operaties gratis zijn voor de NHS, maar onderhevig zijn aan wachttijden.

WAAROM BIOLOGISCHE MANNEN NIET KUNNEN BRENGEN… NOG?

Alleen mensen die als vrouw zijn geboren, kunnen eieren produceren, wat betekent dat het voor een transgendervrouw niet mogelijk is om op natuurlijke wijze zwanger te worden.

Wetenschappers denken dat het theoretisch mogelijk is om een ​​transvrouw via IVF zwanger te maken, wanneer de eicellen buiten het lichaam worden bevrucht en vervolgens worden ingebracht.

Maar het zou een gezonde baarmoeder vergen om het kind te laten groeien, en transplantatie-operaties zijn jaren, zo niet decennia, verwijderd om dat te realiseren.

Er is slechts één gedocumenteerd geval van baarmoedertransplantatie bij een transvrouw geboren als man– maar een paar maanden later stierf ze aan complicaties.

Vrouw-naar-man transgenders kunnen nog steeds zwanger worden.

Maar alleen als ze geen hysterectomie hebben gehad als onderdeel van hun overgang of als ze hormoonblokkerende medicijnen hebben gebruikt die voorkomen dat ze eieren produceren.

Er zijn geen definitieve cijfers over het aantal transgenders dat wereldwijd of in Groot-Brittannië is bevallen.

Vijfenzeventig mensen die zich als mannen identificeerden, zijn in 2020 bevallen in Australië, het land dat het meest vergelijkbaar is met gegevens.

“Veel van onze patiënten vertellen ons dat hun seksuele partners niet eens merken dat ze niet zijn geboren met vrouwelijke geslachtsorganen”, vertelde Dr. Kaushik aan de krant.

“En dat is ons doel, ervoor te zorgen dat ze als vrouw een zo normaal mogelijk leven leiden. We streven naar een esthetisch ideaal’

Maar hoewel geslachtsaanpassende chirurgie goed ingeburgerd is, is de wetenschap achter baarmoedertransplantaties waarbij transgenders betrokken zijn, nog steeds duister.

Er zijn sinds 2014 meer dan 100 succesvolle baarmoedertransplantaties van vrouw op vrouw geweest – en wetenschappers zijn nu in staat om ontvangers te impregneren.

Maar er zijn nog veel meer hindernissen die moeten worden genomen als het gaat om het inbrengen van de voortplantingsorganen van een vrouw in een biologische man.

Volgens medische gegevens is de procedure slechts één keer in de geschiedenis geprobeerd, toen de Deense transkunstenaar Lili Elbe in 1931 werd geopereerd.

De 48-jarige, een van de eerste bekende geslachtsaanpassende patiënten, werd in Duitsland geopereerd in de hoop kinderen te krijgen met haar verloofde.

Maar ze kreeg een postoperatieve infectie en stierf drie maanden later aan een hartstilstand zonder zwanger te kunnen worden.

Doktoren zeggen echter dat de vooruitgang in de geneeskunde betekent dat het nu theoretisch mogelijk is voor een transvrouw om te bevallen na een baarmoedertransplantatie.

Het knelpunt is dat oAlleen mensen die als vrouw zijn geboren, kunnen eieren produceren, wat betekent dat het voor een vrouw niet mogelijk is om op natuurlijke wijze zwanger te worden.

Dus artsen die dit proberen, zullen IVF moeten gebruiken, waarbij de eieren buiten het lichaam worden bevrucht en vervolgens worden ingebracht.

In 2017 zei Dr. Paulson, president van de American Society for Reproductive Medicine: “Er zouden extra uitdagingen zijn, maar ik zie geen duidelijk probleem dat dit zou voorkomen. Ik denk dat het mogelijk zou zijn.

De kliniek van Dr. Kshuik, Olmec, bevindt zich in het centrum van een bloeiende industrie in New Dehli die rivaliserende stad Bangkok ziet als de geslachtsaanpassende hoofdstad van de wereld

De kliniek van Dr. Kshuik, Olmec, bevindt zich in het centrum van een bloeiende industrie in New Dehli die rivaliserende stad Bangkok ziet als de geslachtsaanpassende hoofdstad van de wereld

Wat lijken foto's te zijn

Wat lijkt op ‘voor en na’ foto’s zijn vastgemaakt aan een muur in de klinieklobby

NHS drong aan op het gebruik van termen ‘borstvoeding’ en ‘frontale geboorte’ in plaats van borst of vaginaal

Kraamzorg zou ‘inclusieve’ termen als ‘borstvoeding’ moeten gebruiken, zodat zwangere transgendervrouwen niet beledigd zijn, volgens een door de overheid gefinancierd rapport.

Het rapport, van de LHBT Foundation, deed de aanbeveling na 121 trans-Britten te hebben ondervraagd over hun ervaringen met zwangerschap.

Een ander voorbeeld van een geslachtsgerelateerde term is ‘vaginale geboorte’, waarbij in plaats daarvan ‘frontale’ of ‘lagere geboorte’ wordt aanbevolen.

Het rapport zegt dat inclusieve termen moeten worden gebruikt in alle NHS-diensten en -mensen en dat er nationale richtlijnen moeten worden ingevoerd om ervoor te zorgen dat zwangere transgenders de mogelijkheid hebben om hun favoriete woorden te kiezen.

“Het is niet mogelijk om de taal te raden die iemand zou kunnen gebruiken om zichzelf te beschrijven op basis van hun uiterlijk of geluid, of met wie ze verwant zijn”, aldus het rapport.

De liefdadigheidsinstelling zegt ook dat sommige trans- en niet-binaire mensen baat zouden hebben bij een privéruimte in ziekenhuizen om te bevallen, zodat ze zich niet ongemakkelijk voelen bij het zien van vrouwen.

Het beschrijft de ervaring van een transpersoon, die zei: ‘Ik hoefde niet naar een afdeling vol vrouwen na de bevalling, ik kreeg eigenlijk een privékamer voor mij en mijn baby, wat erg behulpzaam en meegaand met mij en mijn genderidentiteit.

NHS-diensten bevinden zich momenteel in een ‘wakkere’ storm van ontaarde taal rond vrouwen en zwangerschap.

Brighton en Sussex University Hospitals NHS Trust verwijst nu naar moedermelk als ‘moedermelk’ in officiële richtlijnen.

Het rapport is opgesteld in opdracht van de Health & Wellbeing Alliance, een samenwerkingsverband tussen liefdadigheidsinstellingen en de NHS, dat gezamenlijk wordt beheerd door het ministerie van Volksgezondheid en Sociale Zorg en het Office for Health Improvement and Disparities.

Een probleem waarmee artsen worden geconfronteerd, is dat het mannelijke bekken een baby er niet doorheen laat gaan omdat het te smal is, dus een man zou via een keizersnede moeten bevallen.

Maar er is ruimte in een man om een ​​baarmoeder vast te houden, zei Dr. Paulson.

Hij zei dat hormonen misschien moeten worden toegediend om de veranderingen na te bootsen die optreden terwijl een vrouw zwanger is.

Nadat de baarmoeder is getransplanteerd, moet een IVF-embryo worden geïmplanteerd.

Momenteel zou het in het VK illegaal zijn voor een IVF-kliniek om een ​​embryo te creëren met het doel het in een man te implanteren onder de Human Fertilization and Embryology Act 2008.

Verschillende transgender mannen – zij die als vrouw werden geboren en daarna veranderden – zijn al bevallen in het VK.

Maar onder deze omstandigheden ging het erom de vrouwelijke voortplantingsorganen te behouden nadat ze zijn overgegaan, in plaats van vrouwelijke organen in een mannelijk lichaam te implanteren.

Baarmoedertransplantaties, die £ 50.000 per operatie kosten, worden nog steeds als een experimentele procedure beschouwd.

Belangrijke complicaties die de ontvangers ervaren, zijn onder meer afstoting van organen, urineweginfecties, bloedstolsels en inwendige kneuzingen.

Nadelige bijwerkingen van immunosuppressiva, geneesmiddelen die worden gebruikt om het risico te verminderen dat het lichaam het orgaan afstoot, kunnen ook tot andere complicaties leiden.

Baarmoedertransplantaties worden meestal uitgevoerd met behulp van een baarmoeder die is gedoneerd door een levende vrouw, hoewel moderne orgaanbevriezingstechnieken het mogelijk hebben gemaakt om ook de baarmoeder van overleden donoren te gebruiken.

De eerste baby werd geboren die in 2019 werd voldragen in een getransplanteerde baarmoeder van een dode donor in Cleveland, Ohio.

De baarmoeder en bloedvaten zijn verwijderd van een 45-jarige vrouw – zelf een moeder – die stierf aan een beroerte.

Ze werden vervolgens geïmplanteerd in een nieuwe moeder, die werd geboren zonder haar eigen baarmoeder, in een operatie van bijna 11 uur, en de bloedvaten verbonden met de hare.

De vrouw begon 37 dagen na de operatie te menstrueren en had daarna regelmatige menstruaties totdat ze zeven maanden later zwanger werd.

Een embryo werd geïmplanteerd met behulp van eieren die vóór de baarmoedertransplantatie uit haar eierstokken waren gehaald en via IVF werden bevrucht.

De baby groeide gezond op en werd na 35 weken en drie dagen met een keizersnede geboren.

Tijdens de keizersnede werd ook de geïmplanteerde baarmoeder van de vrouw verwijderd en zowel moeder als baby herstelden normaal.

About the author

samoda

Leave a Comment