Health

Het nemen van ibuprofen of paracetamol tijdens de zwangerschap verhoogt het risico op vroeggeboorte en doodgeboorte met 50%: studie

Zwangere vrouwen die pijnstillers nemen, hebben meer kans op complicaties, blijkt uit onderzoek.

Onderzoekers van de Universiteit van Aberdeen ontdekten dat er meer vroeggeboorten en doodgeboorten waren bij vrouwen die vrij verkrijgbare pijnstillers zoals paracetamol en ibuprofen slikten.

Vroeggeboorte was ongeveer 50% meer kans bij vrouwen die op een bepaald moment in hun zwangerschap een van de vijf veel voorkomende pijnstillers gebruikten.

En de studie, waarin meer dan 150.000 zwangerschappen gedurende drie decennia werden bekeken, toonde aan dat het risico op doodgeboorte 33% hoger was.

Tot acht op de tien aanstaande moeders nemen pijnstillers om zwangerschapssymptomen, zoals koorts en gewrichtspijn, te verlichten.

Maar er is tegenstrijdig advies over wat moet worden genomen, waarbij sommige als veilig worden beschouwd en andere niet.

De NHS zegt dat paracetamol de ‘eerste keus’ pijnstiller is voor zwangere vrouwen, maar waarschuwt tegen het nemen van hoge doses aspirine en ontstekingsremmers zoals ibuprofen.

De onderzoekers van de Universiteit van Aberdeen voerden aan dat hun bevindingen suggereren dat de huidige richtlijnen een “dringende” update nodig hebben.

Onderzoekers van de Universiteit van Aberdeen ontdekten dat er meer vroeggeboorte, doodgeboorte en neonatale sterfte waren onder degenen die vrij verkrijgbare pijnstillers gebruikten, zoals paracetamol en ibuprofen

Onderzoekers van de Universiteit van Aberdeen ontdekten dat er meer vroeggeboorte, doodgeboorte en neonatale sterfte waren onder degenen die vrij verkrijgbare pijnstillers gebruikten, zoals paracetamol en ibuprofen

Tot acht op de tien zwangere vrouwen nemen pijnstillers om zwangerschapssymptomen te verlichten, maar er is tegenstrijdig advies over welke medicijnen ze moeten nemen.  De NHS zegt dat paracetamol (foto) de 'eerste keuze' pijnstiller is voor zwangere vrouwen, maar waarschuwt tegen het nemen van hoge doses aspirine en ontstekingsremmers zoals ibuprofen

Tot acht op de tien zwangere vrouwen nemen pijnstillers om zwangerschapssymptomen te verlichten, maar er is tegenstrijdig advies over welke medicijnen ze moeten nemen.  De NHS zegt dat paracetamol de 'eerste keuze' pijnstiller is voor zwangere vrouwen, maar waarschuwt tegen het nemen van hoge doses aspirine en ontstekingsremmers zoals ibuprofen (foto)

Tot acht op de tien zwangere vrouwen nemen pijnstillers om zwangerschapssymptomen te verlichten, maar er is tegenstrijdig advies over welke medicijnen ze moeten nemen. De NHS zegt dat paracetamol (links) de ‘eerste keuze’ pijnstiller is voor zwangere vrouwen, maar waarschuwt tegen het nemen van hoge doses aspirine en ontstekingsremmers zoals ibuprofen (naar rechts)

Voor de studie, een van de grootste in zijn soort, werden tussen 1985 en 2015 meer dan 151.141 zwangerschappen onderzocht.

Het team bestudeerde de medische gegevens van vrouwen die paracetamol, aspirine, ibuprofen, diclofenac en naproxen hadden ingenomen.

WAT IS HET HUIDIGE ADVIES OVER PIJNVERLICHTING TIJDENS DE ZWANGERSCHAP?

PARACETAMOL

Paracetamol wordt aanbevolen als eerste keus pijnstiller voor zwangere vrouwen.

De NHS zegt dat het door veel zwangere vrouwen is ingenomen zonder schadelijke effecten voor moeder of baby.

ASPIRINE

Een lage dosis aspirine kan tijdens de zwangerschap worden voorgeschreven om een ​​aandoening die pre-eclampsie wordt genoemd, te voorkomen en wordt als veilig beschouwd om tijdens de zwangerschap in te nemen.

Maar een hoge dosis aspirine wordt niet aanbevolen voor pijnverlichting tijdens de zwangerschap, omdat het de bloedsomloop van de baby kan beïnvloeden, vooral als het na 30 weken gedurende lange perioden wordt ingenomen.

Als paracetamol de pijn niet onder controle houdt, wordt zwangere vrouwen geadviseerd medisch advies in te winnen voordat ze aspirine innemen.

Hoewel er geen sterk bewijs is dat een hoge dosis aspirine onveilig is om in te nemen tijdens de eerste 6 maanden van de zwangerschap (tot 30 weken), kunnen andere pijnstillers geschikter en mogelijk minder schadelijk zijn voor uw baby, afhankelijk van de gezondheidsafdeling.

IBUPROFEN

Ibuprofen wordt over het algemeen niet aanbevolen tijdens de zwangerschap, tenzij voorgeschreven door een arts, vooral als u meer dan 30 weken zwanger bent, volgens de NHS.

Ibuprofen kan de bloedsomloop en nieren van een baby beïnvloeden, en artsen denken dat er een verband kan zijn tussen het gebruik van ibuprofen in het begin van de zwangerschap en een miskraam.

Paracetamol wordt momenteel als veilig beschouwd om tijdens de zwangerschap te gebruiken.

Maar een hoge dosis aspirine wordt niet aanbevolen voor pijnverlichting, omdat het de bloedsomloop van de baby kan beïnvloeden, vooral na 30 weken.

En NSAID’s, alle drie de andere, worden niet aanbevolen voor zwangere vrouwen, omdat bekend is dat ze de bloedsomloop en nieren van baby’s beïnvloeden.

De resultaten, gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift BMJ Open, tonen aan dat in totaal drie op de tien vrouwen (29%) vrij verkrijgbare pijnstillers gebruikten tijdens de zwangerschap.

Maar het cijfer was twee keer zo hoog voor zwangerschappen tussen 2008 en 2015, wat suggereert dat het gebruik “snel groeit”, aldus de onderzoekers.

Moeders die ten minste één van de vijf pijnstillers namen, hadden meer kans op complicaties. Dit omvatte het risico dat hun baby een laag geboortecijfer had dat 28% hoger was.

Het risico op neurale buisdefecten – gerelateerd aan de hersenen en de wervelkolom – was 64% hoger bij moeders die de medicijnen gebruikten, terwijl hypospadie, een geboorteafwijking die de penis aantast, 27% meer kans had.

De neonatale sterfte – wanneer een baby binnen de eerste vier weken sterft – was volgens de resultaten 50% hoger.

De onderzoekers waarschuwden dat paracetamol in combinatie met andere NSAID’s de meest risicovolle mix is.

Ze suggereerden niet waarom de medicijnen schade toebrachten aan ongeboren baby’s, en merkten op dat het mechanisme in toekomstige studies zou moeten worden ontdekt.

Aikaterini Zafeiri, een PhD-onderzoeker aan de universiteit en hoofdauteur van de studie, zei dat zwangere vrouwen altijd een arts moeten raadplegen voordat ze vrij verkrijgbare medicijnen nemen.

Ze zei: “In het licht van de onderzoeksresultaten roept de gemakkelijke toegang tot vrij verkrijgbare pijnstillers, in combinatie met de beschikbaarheid van verkeerde informatie en correcte informatie via internet, veiligheidsproblemen op.

“Dit is met name het geval wanneer tijdens de zwangerschap slecht of gedeeltelijk geïnformeerde zelfmedicatiebeslissingen worden genomen zonder medisch advies.

“Er moet worden benadrukt dat paracetamol in combinatie met NSAID’s gepaard gaat met een hoger risico en dat zwangere vrouwen altijd hun arts of verloskundige moeten raadplegen voordat ze zelfzorgmedicijnen nemen.

“We zouden een sterke versterking van het officiële advies voor zwangere vrouwen aanmoedigen.”

About the author

samoda

Leave a Comment