Health

Experimentele transplantatieprocedure stelt 3 kinderen in staat te leven zonder immunosuppressiva

Afbeelding voor artikel getiteld Experimentele transplantatieprocedure stelt 3 kinderen in staat te leven zonder immunosuppressiva

Afbeelding: Shutterstock (Shutterstock)

Artsen lijken een manier te hebben gevonden om sommige orgaanontvangers te vermijden levenslange immunosuppressiva. In nieuw onderzoek deze week beschrijven ze hoe drie kinderen met een zeldzame genetische aandoening dubbele beenmerg- en niertransplantaties kregen in de hoop immuunafstoting helemaal te voorkomen. En tot drie jaar later, de jongeren het gaat heel goed met de patiënten en hun nieuwe nieren.

Orgaantransplantaties zijn een operatie die elk jaar het leven van tienduizenden Amerikanen redt, maar ze hebben ook nadelen. In het bijzonder is het immuunsysteem van het lichaam getraind om cellen te elimineren die dat niet doen lijken op hun gastheer, inclusief die van een bepaald orgaan. Als gevolg hiervan moeten patiënten levenslang worden behandeld om hun immuniteit goed genoeg onderdrukken om te voorkomen dat de organen afgekeurd. Deze medicijnen hebben veel bijwerkingen, waaronder een verhoogd risico op infecties. En vaak verslijt het gedoneerde orgaan na ongeveer tien jaar, grotendeels omdat het immuunsysteem het na verloop van tijd nog steeds beschadigt.

Wetenschappers hebben lang geprobeerd een permanente oplossing te vinden voor de afstoting van organen, met tot dusver weinig succes. Maar een team van Stanford Medicine-onderzoekers gelooft nu dat ze een dergelijke aanpak hebben ontwikkeld, althans voor sommige patiënten.

Hun patiënten waren geboren met een zeldzame erfelijke aandoening genaamd Schimke’s immuno-ossale dysplasie (SCOD). Deze staat kan oorzaak een verscheidenheid aan gezondheidsproblemen, waaronder dwerggroei, nierfalen en een verzwakt immuunsysteem. Maar onderzoekers hebben gespeculeerd dat het verzwakte immuunsysteem van kinderen stelde hen ook in staat om het effectief te herprogrammeren om bepaalde cellen niet langer als vijandig te behandelen.

Om dit te doen, hebben ze beenmerg getransplanteerd, dat stamcellen bevat die de bouwstenen zijn van onze immuuncellen, evenals een nier van dezelfde donor. Voorafgaand aan de operatie kregen de ontvangers ook immunosuppressieve therapie, en de gedoneerde organen zijn behandeld om immuuncellen te verwijderen die het gastheerlichaam zouden kunnen aanvallen. Daarna werden ze zorgvuldig gecontroleerd op tekenen van immuunafstoting.

De procedure bleek bij alle drie de patiënten te werken. Geen van hen ondervond acute afstoting. En 22 tot 34 maanden later leken ze allemaal een normale nier- en immuunfunctie te hebben zonder de noodzaak van anti-afstotingsmedicijnen. De bevindingen van het team waren: gepubliceerd Woensdag in de New England Journal of Medicine.

Hoewel opmerkelijk, zijn de resultaten duidelijk gebaseerd op een zeer kleine steekproefomvang. Eerdere pogingen om een ​​vergelijkbare dubbele transplantatietechniek te gebruiken bij SCOD-patiënten mislukt, volgens BNC Nieuws, hoewel de onderzoekers beweren dat deze mislukkingen hen hielpen te leren hoe ze hun methode konden verbeteren. Andere SCOD-gerelateerde symptomen van kinderen zullen ook behandeld blijven worden, en het zal enige tijd duren om te weten of hun nieuwe nieren inderdaad langer meegaan dan normaal.

Toch is het recentste onderzoek dat suggereert dat het mogelijk is om het immuunsysteem blijvend te temmen na een orgaantransplantatie. Onderzoekers van Duke University eerder dit jaar voerde uit een soortgelijke dubbele transplantatie bij een kleine jongen met een verzwakt immuunsysteem die een nieuw hart nodig had, en vroege gegevens suggereren dat zijn lichaam het gedoneerde orgaan volledig heeft geaccepteerd.

Misschien wel de belangrijkste vraag is of deze dubbele transplantaties artsen ooit in staat zullen stellen het immuunsysteem van mensen in het algemeen te hertrainen, en niet alleen bij patiënten met deze specifieke aandoeningen. Maar voor nu zou het leven van deze kinderen veel rooskleuriger moeten zijn dan voorheen.

About the author

samoda

Leave a Comment