Health

Baanbrekend mRNA-vaccin belooft genezing van dodelijke alvleesklierkanker

Positieve resultaten van een nieuw vaccin hebben de hoop gewekt op genezing van alvleesklierkanker. Een van de dodelijkste vormen van kanker met beperkte behandelingsopties, het overlevingspercentage voor patiënten met alvleesklierkanker is extreem laag, ondanks de medische vooruitgang in de afgelopen twee decennia. Dit maakt het boodschapper-RNA-vaccin [the same technology used to make the COVID-19 vaccines of US firms Pfizer and Moderna] een belangrijke medische doorbraak in de behandeling van alvleesklierkanker.

Het autogene cevumeran-vaccin leverde veelbelovende resultaten op in een kleine proef waarbij mensen betrokken waren bij wie de kanker vroeg werd ontdekt. De helft van de 16 patiënten bleef 18 maanden nadat hun tumoren waren verwijderd en het mRNA-vaccin was toegediend, kankervrij.

Volgens het Cancer Research Institute in New York wordt elk jaar ongeveer 460.000 mensen wereldwijd gediagnosticeerd met alvleesklierkanker, wat resulteert in bijna 430.000 sterfgevallen per jaar.

Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg zijn enthousiast omdat de resultaten aantoonden dat het op maat gemaakte vaccin het menselijke immuunsysteem zou kunnen trainen om alvleesklierkankercellen te doden door immuuncellen te stimuleren die zich richten op tumoren.

Dit is alleen de fase I-studie; verdere proeven zijn nodig om de doeltreffendheid ervan te bevestigen. Maar gezien de hoge mortaliteit biedt het vaccin echte hoop.

Hier is een overzicht van de alvleesklier, zijn functies en hoe het vaccin alvleesklierkanker bestrijdt.

Wat is de alvleesklier?

De alvleesklier is een vitaal orgaan dat zich achter de maag aan de achterkant van de buik, in de buurt van de galblaas, bevindt. Het is ongeveer 15 cm lang en speelt een cruciale rol bij de spijsvertering door hormonen te produceren, waaronder insuline, en enzymen om vetten, koolhydraten en eiwitten te verteren.

Wat is alvleesklierkanker?

Pancreaskanker is het gevolg van ongecontroleerde celgroei in een deel van de pancreas. Er zijn geen waarschuwingssignalen totdat de kanker een vergevorderd stadium heeft bereikt. Zelfs in vergevorderde stadia kunnen sommige symptomen van alvleesklierkanker subtiel zijn, volgens Healthline.

Pancreaskanker treft meer mannen dan vrouwen. Hoewel het op elke leeftijd kan voorkomen, is de kans groter dat pancreaskanker optreedt na de leeftijd van 55 jaar.

Wat zijn de soorten kanker?

Er zijn twee hoofdtypen pancreaskanker: pancreasadenocarcinoom en pancreasneuro-endocriene tumoren.

Kanker die begint in de kanalen van de pancreas wordt pancreasadenocarcinoom of exocriene kanker van de pancreas genoemd. Dit is de meest voorkomende soort.

Wanneer zich kanker vormt in de hormoonproducerende cellen (neuro-endocriene cellen) van de pancreas, wordt dit pancreas-neuro-endocriene tumoren of pancreas-endocriene kanker genoemd. Het is vrij zeldzaam.

Wat is de omvang van deze kanker?

Volgens het Cancer Research Institute in New York wordt elk jaar ongeveer 460.000 mensen wereldwijd gediagnosticeerd met alvleesklierkanker, wat resulteert in bijna 430.000 sterfgevallen per jaar.

Sommige rapporten geven aan dat het aantal nieuwe gevallen van pancreaskanker en sterfgevallen tegen 2030 zal verdubbelen.

Pancreaskanker is de meest voorkomende vorm van kanker: 90% van de patiënten sterft binnen twee jaar na de diagnose. Het is de enige kankersoort met een 5-jaarsoverleving van minder dan 10%.

Wat zijn de mogelijke symptomen?

Sommige symptomen die zich in een vergevorderd stadium voordoen, zijn geelzucht en buikpijn. Pancreaskanker kan ook uw bloedsuikerspiegel beïnvloeden en leiden tot diabetes of verergering van reeds bestaande diabetes.

Er zijn geen specifieke symptomen van alvleesklierkanker. De ziekte kan enkele van de volgende symptomen veroorzaken, afhankelijk van de: Gezondheidslijn en Medisch nieuws vandaag:

  1. Verlies van eetlust
  2. Onbedoeld gewichtsverlies
  3. Buikpijn, die kan uitstralen naar uw rug
  4. Onder rug pijn
  5. Bloedstolsels (vaak in het been, wat roodheid, pijn en zwelling veroorzaakt)
  6. Geelzucht
  7. Zwelling van de galblaas of lever
  8. suikerziekte
  9. De depressie
  10. Lichte of vette ontlasting
  11. Diarree of constipatie
  12. Indigestie
  13. Donkere of bruine urine
  14. Jeukende huid
  15. Misselijkheid en overgeven
  16. Koorts en koude rillingen
  17. Vermoeidheid

Afbeelding tegoed: Seyyed dela Llata/Gulf News

Wat zijn de oorzaken en risicofactoren?

De in de VS gevestigde Mayo Clinic, die een groot onderzoek citeert, zei dat de combinatie van roken, diabetes en slechte voeding het risico op alvleesklierkanker aanzienlijk verhoogt.

Andere risicofactoren zijn onder meer:

  • Roken
  • suikerziekte
  • Pancreatitis (chronische ontsteking van de alvleesklier)
  • Familiegeschiedenis van genetische syndromen
  • Familiegeschiedenis van alvleesklierkanker
  • zwaarlijvigheid
  • Ouderdom (de meeste mensen worden gediagnosticeerd na de leeftijd van 65)
  • Zwaar alcoholgebruik
  • Dieet (een dieet met veel rood en verwerkt vlees, gefrituurd voedsel of suiker kan het risico verhogen)
  • Beroepsmatige blootstelling aan bepaalde chemicaliën
  • H. pylori-infectie of hepatitis B

Waarom is alvleesklierkanker zo dodelijk?

Pancreaskanker is de meest voorkomende vorm van kanker: 90% van de patiënten sterft binnen twee jaar na de diagnose. Het is de enige kankersoort met een 5-jaarsoverleving van minder dan 10%. Een deel van de reden is een late diagnose. En dit is het gevolg van de afwezigheid van symptomen in de vroege stadia. Tegen de tijd dat alvleesklierkanker wordt ontdekt, is 70% van de mensen zo ziek dat het te laat is voor een behandeling, zegt Chris Macdonald, hoofd onderzoek bij Pancreatic Cancer UK.

Momenteel zijn er slechts beperkte effectieve behandelingen beschikbaar voor patiënten met gevorderde ziekte, vooral degenen die niet in aanmerking komen voor een operatie. “Alvleesklierkanker is veel resistenter tegen chemotherapie dan andere soorten kanker, waardoor patiënten minder opties hebben als het gaat om de behandeling van de ziekte in een vroeg stadium”, aldus een rapport van het Instituut voor kankeronderzoek.

Is alvleesklierkanker te genezen?

Nee, de ziekte is meestal ongeneeslijk. Maar het heeft het potentieel om te genezen als het vroeg wordt opgemerkt. Volgens Johns Hopkins Medicine is tot 10% van de patiënten die vroeg worden gediagnosticeerd, na behandeling ziektevrij.

“Alvleesklierkanker is geen doodvonnis”, zegt Horacio Asbun, hoofd van hepatobiliaire en pancreaschirurgie aan het Miami Cancer Institute, Baptist Health South Florida. “Hoewel de prognose niet goed is, worden er over de hele wereld nieuwe behandelingen en benaderingen ontwikkeld… Voor het eerst in tien jaar boeken we een significante verbetering in de algehele levensduur van patiënten met alvleesklierkanker”, zegt de VS. regering zei. -gebaseerde dokter zei: Eet dit, niet dat! Gezondheid.

20220525-kanker-van-de-pancreas-02

Afbeelding tegoed: Seyyed dela Llata/Gulf News

Wat is het nieuwe vaccin tegen alvleesklierkanker?

Het nieuwe vaccin heet autogene cevumeran, een geïndividualiseerde neo-specifieke op mRNA gebaseerde immunotherapie (iNeST), gezamenlijk ontwikkeld door BioNTech met Genentech, een lid van de Roche-groep. Elk vaccin, dat via een intraveneuze infusie wordt toegediend, is gemaakt met mRNA dat specifiek is voor deze eiwitten in de tumor van die persoon.

Het vaccin stimuleert de aanmaak van immuuncellen (T-cellen) die alvleesklierkankercellen herkennen en aanvallen. Omdat T-cellen zeer alert zijn om cellen die deze eiwitten bevatten te vernietigen, wordt het risico op terugkeer van kanker verminderd na chirurgische verwijdering van de primaire tumor.

Hoe wordt het vaccin voor elke patiënt gepersonaliseerd?

Nadat de alvleeskliertumor van een patiënt is verwijderd, wordt de genetische sequentie bepaald om mutaties te vinden die neo-antigeen-eiwitten produceren die vreemd zijn aan het immuunsysteem van het lichaam. Het vaccin is gemaakt met mRNA dat specifiek is voor deze eiwitten in de tumor van de patiënt, volgens een rapport van Memorial Sloan Kettering Cancer Center.

Zodra het vaccin aan een patiënt is toegediend, stimuleert het de immuuncellen om de neo-antigeen-eiwitten te maken. Immuuncellen trainen de rest van het immuunsysteem (inclusief T-cellen) om tumorcellen met dezelfde eiwitten te herkennen en aan te vallen.

Met T-cellen die cellen proberen te vernietigen die deze eiwitten bevatten, is de kans kleiner dat kanker terugkomt, voegt het rapport toe.

Is het een vaccin of een geneesmiddel?

De taak van een vaccin is om het immuunsysteem van het lichaam een ​​bepaalde ziekte te laten bestrijden. Autogene cevumeran is een vaccin omdat het bedoeld is om te voorkomen dat alvleesklierkanker terugkomt. Het vaccin wordt toegediend nadat het kankergezwel van de pancreas of tumor operatief is verwijderd. Het is om te voorkomen dat de kanker terugkomt, daarom wordt het een vaccin genoemd.

Wat zijn de resultaten van de fase 1-studie?

Onderzoekers van het Memorial Sloan Kettering Cancer Center, onder leiding van chirurg-wetenschapper Vinod Balachandran, werkten samen met BioNTech om het vaccin te ontwikkelen.

In de fase 1-studie kregen 16 mensen het vaccin negen weken na de operatie om hun tumoren te verwijderen. Er was geen effectieve immuunrespons in acht gevallen toen de kanker terugkeerde. Maar het vaccin lokte een goede respons uit bij de andere acht, en 18 maanden later bleven ze kankervrij.

De resultaten van de baanbrekende studie werden begin juni gepresenteerd op de American Society of Clinical Oncology-conferentie in Chicago.

Wat betekenen de vaccinresultaten?

De fase 1-studie is erg klein. Uitgebreidere proeven met meer mensen en van langere duur zullen nodig zijn om de effectiviteit van het vaccin te bevestigen. Wat nog belangrijker is, de fase 1-studie omvatte alleen mensen bij wie de kanker vroeg genoeg werd gediagnosticeerd en gedetecteerd om de tumoren te verwijderen. Slechts 10% van de mensen wordt in dit stadium gediagnosticeerd met de ziekte, zei Chris Macdonald, hoofd onderzoek bij de liefdadigheidsinstelling Pancreatic Cancer UK. nieuwe wetenschapper. Het is daarom veel te vroeg om te zeggen of het vaccin mensen met meer gevorderde alvleesklierkanker zal kunnen helpen.

De proefpersonen kregen ook chemotherapie en kregen een medicijn genaamd atezolizumab (een checkpointremmer), de nieuwe wetenschapper citeerde Macdonald als zeggend. Sommige vormen van kanker voorkomen dat het immuunsysteem ze aanvalt, en checkpointremmers blokkeren dit signaal, waardoor een natuurlijke rem op het immuunsysteem wordt geactiveerd.

Zal het vaccin kanker afweren?

Het is te vroeg om te zeggen, omdat er uitgebreidere tests nodig zijn om erachter te komen. De nieuwe wetenschapper Het rapport stelt: “Als sommige kankercellen de combinatiebehandeling zouden overleven, zouden ze kunnen evolueren om de immuunaanval veroorzaakt door het vaccin te weerstaan. Daarom reageren veel tumoren in eerste instantie op behandelingen, maar ontwikkelen daarna resistentie. Dat is het risico bij elke vorm van kanker, volgens Macdonald.

Wanneer is het vaccin beschikbaar?

Een vaccin zal verschillende proeven moeten doorlopen voordat het door regelgevende instanties wordt goedgekeurd. Het vaccin tegen alvleesklierkanker heeft alleen fase 1-onderzoeken gedaan.Er zijn meer onderzoeken nodig om de effectiviteit ervan te bevestigen.

Omdat de overlevingspercentages voor alvleesklierkanker zo laag zijn, zullen regelgevers waarschijnlijk het goedkeuringsproces versnellen als grotere onderzoeken succesvol zijn, de nieuwe wetenschapper zegt het rapport.

About the author

samoda

Leave a Comment