Health

Aspirine wordt niet langer aanbevolen om de eerste hartaanval, beroerte te voorkomen voor de meeste volwassenen ouder dan 60

De nieuwe richtlijnen veranderen niet voor mensen die een hartinfarct hebben gehad.

Jarenlang hebben artsen aanbevolen dat 50-plussers elke dag baby-aspirine nemen om te beschermen tegen hartaanvallen en beroertes. Maar in de afgelopen jaren hebben gezondheidsexperts die aanbevelingen veranderd, met nieuw bewijs van de mogelijke schade van dagelijkse aspirine.

In belangrijke nieuwe richtlijnen beveelt een invloedrijke taskforce voor artsen niet langer dagelijkse aspirine aan om een ​​eerste hartaanval of beroerte te voorkomen bij mensen van 60 jaar en ouder. Ondertussen zeggen nieuwe richtlijnen dat mensen van 40 tot 59 jaar het alleen mogen gebruiken als ze een hoog risico op hart- en vaatziekten hebben en in overleg met een arts. Het heeft weinig zin om aspirine voort te zetten na de leeftijd van 75 jaar, concludeerden de experts.

De nieuwe richtlijnen zijn afkomstig van de United States Preventive Services Task Force (USPSTF), een invloedrijke groep artsen die medische best practices helpt begeleiden.

Hartaandoeningen en beroertes zijn de belangrijkste doodsoorzaken in de Verenigde Staten, goed voor meer dan een op de vier sterfgevallen. Hoewel is aangetoond dat dagelijks gebruik van aspirine het risico op een eerste hartaanval of beroerte vermindert, kan het ook het risico op bloedingen in de hersenen, maag en darmen verhogen. Hoewel het absolute risico op een bloeding laag is, neemt het risico toe met de leeftijd.

“Op basis van het huidige bewijs adviseert de taskforce mensen van 60 jaar en ouder om geen aspirine te gaan gebruiken om een ​​eerste hartaanval of beroerte te voorkomen”, vertelde de vice-president aan ABC News van de taskforce, dr. Michael Barry, hoogleraar geneeskunde aan de Massachusetts algemeen ziekenhuis. “Omdat het risico op inwendige bloedingen toeneemt met de leeftijd, wegen de mogelijke nadelen van aspirinegebruik zwaarder dan de voordelen in deze leeftijdsgroep.”

“Mensen tussen de 40 en 59 jaar zonder voorgeschiedenis van hart- en vaatziekten maar met een hoger risico kunnen baat hebben bij het starten van aspirine om een ​​eerste hartaanval of beroerte te voorkomen”, zei waarnemend taskforce-lid Dr. John Wong. De wetenschappelijk directeur en professor in de geneeskunde aan het Tufts Medical Center, vertelde ABC News. “Het is belangrijk dat ze samen met hun zorgverlener beslissen of het starten van aspirine geschikt voor hen is, omdat dagelijkse aspirine ernstige schade kan veroorzaken.”

“Het is belangrijk voor het publiek om te begrijpen dat aspirine voor de overgrote meerderheid van de Amerikanen zonder reeds bestaande hartziekte geen netto voordeel biedt. De schade is ongeveer gelijk aan alle voordelen. De USPSTF compenseert dit algemeen aanvaarde probleem van een wetenschappelijk standpunt. Al bijna 20 jaar adviseert de FDA het routinematig gebruik van aspirine voor preventie bij patiënten zonder hartziekte,” zei Dr. Steven Nissen, cardioloog bij de Cleveland Clinic, bij ABC News.

De nieuwe aanbevelingen waren voor mensen die nog niet waren begonnen met het nemen van dagelijkse aspirine. Het panel van deskundigen adviseerde mensen die al dagelijks aspirine gebruiken niet, en de nieuwe updates betekenen niet noodzakelijk dat mensen moeten stoppen met het innemen ervan als een arts dit voorschrijft.

“We willen benadrukken dat deze aanbevelingen gericht zijn op het starten van aspirine om een ​​eerste hartaanval of beroerte te voorkomen. Iedereen die al aspirine gebruikt en er vragen over heeft, moet contact opnemen met hun zorgverlener. gezondheid,” zei Wong.

De nieuwe richtlijnen veranderen niet voor mensen die een hartaanval, beroerte of ander groot cardiovasculair probleem hebben gehad. De aanbeveling om aspirine te gebruiken ter bescherming tegen een tweede gebeurtenis blijft sterk.

Aanbevelingen over dagelijkse aspirine om de ziekte te voorkomen zijn de afgelopen jaren veranderd. In 2016 adviseerde de Preventive Services Task Force mensen van in de vijftig met een risico op hartaandoeningen om baby-aspirine te nemen om zowel hart- en vaatziekten als darmkanker te voorkomen. Maar bijgewerkte aanbevelingen op basis van aanvullend onderzoek hebben uitgewezen dat de voordelen mogelijk niet opwegen tegen de risico’s, met de conclusie dat routinematige screening vanaf 45 jaar de beste preventie van darmkanker is.

Dr. Chineze Akusoba is een internist in de Mayo Clinic Rochester, Minnesota, en een medewerker van de ABC News Medical Unit.

About the author

samoda

Leave a Comment